大家平时也都听到说
职工医保、居民医保
到底什么是基本医疗保险
职工医保和城乡居民医保有什么区别呢？
什么是基本医疗保险?有哪些类型?
基本医疗保险是由用人单位、个人、集体组织和政府等按照国家规定缴纳资金，形成医疗保险基金，为参保群众就医进行保障。基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种类型。
职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险有什么区别?
职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险同属基本医疗保险，但缴费主体、缴费标准有所不同。
职工医保由用人单位和职工各缴一部分，按月缴纳。
居民医保由个人缴费，政府给予补贴。
灵活就业人员可以根据自身情况，自愿选择参加职工或居民医疗保险。
参保群众只可以参加一种基本医疗保险，不能重复参保。
洛阳职工医保基本医疗待遇
门诊待遇
普通门诊
(一)起付标准：
起付标准按次设定，一个自然日内在同一定点医疗机构多次就医结算的只记一次起付标准。
1.社区卫生服务中心(站)、乡(镇)卫生院、村集体卫生室及公立门诊部不设起付线。
2.二级(含二级、县三级)及以下定点医疗机构(含一级)起付线为20元/次。
3.三级定点医疗机构就医结算起付线为40元/次。
(二)支付限额
一个参保年度内，在职职工医保基金支付门诊统筹年度最高报销限额1500元/人，退休职工医保基金支付门诊统筹最高报销限额2000元/人。
门诊慢性病
享受慢性病待遇的参保人员，持本人社会保障卡在定点医药机构就医购药时，发生的合规医疗费用(指慢性病病种药品目录文件规定范围内产生的药品费用)，享受待遇为每月按病种限额支付，政策范围内医疗费用报销比例为在职人员80%，退休人员85%。
住院待遇
(一)起付标准
（来源：洛阳医保，下同）
(二)住院报销比例
(三)最高支付限额
职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。
(四)重特大疾病医疗待遇
住院医疗费用支付比例为县级医疗机构85%，市级医疗机构75%和省级医疗机构70%。
图源：摄图网 ID400077074
职工大额补充医疗保险待遇
支付限额
超过基本医疗保险支付限额10万以上的合规费用纳入大额医疗补助报销。职工大额补充医疗保障缴费标准为190元的年度最高支付限额为42万元，缴费标准为240元的年度最高支付限额为47万元。
住院待遇
洛阳城乡居民医保住院怎么报销？
起付标准、报销比例是多少？
门诊看病能报多少？
来一起了解~
洛阳城乡居民医保
住院看病，医保怎么报销?
住院报销，简单来说，就是超过一定金额(起付线)后，医保按比例给您报销。
温馨提示：
14岁以下儿童：住院起付线减半。
一年内多次住院：第二次及以上住院，起付线减半。
30天内同一种病再次住院：只收一次起付线。如果第二次住的医院级别更高，只补差额。
中医医院：住院起付线比同级医院低100元。
使用中医药服务：报销比例提高5%。
门诊看病，医保怎么报销?
门诊报销分为三种情况：
1. 普通门诊(小毛病)
年度报销上限：每人每年350元。
报销比例：在基层医院(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室)看病，报销60%。
特别提醒：在基层医院看病，每次最高报销50元。
2. 门诊慢性病(长期吃药的病)
报销比例：合规药费报销80%。
报销方式：每月按病种限额报销。
3. “两病”门诊(高血压、糖尿病)
适用人群：确诊高血压、糖尿病，需要长期吃药，但没达到慢性病标准的患者。
报销比例：在基层医院拿药，直接报销50%，不设起付线。
年度报销上限：每人每年240元。
来源：洛阳本地宝（网络与职工服务部转载）